Piše Ivana Fritsch Žitnik

IDF,  World Diabetes Congress Busan, Južna Koreja

PRVI DIO KONGRESA

Iako puno informacija o svijetu dijabetesa dobijemo putem educiranog medicinskog osoblja, interneta, društvenih mreža, ništa ne može zamijeniti osobni kontakt s osobama iz cijelog svijeta koje su uključene u taj specifičan, a tako bliski nam svijet!

Prošla je već polovica kongresa na kojem imam čast i zadovoljstvo sudjelovati. Doista je vrijedilo proći pola zemaljske kugle kako bih čula i vidjela novosti, upoznala nove ljude, srela stare poznanike i doživjela ljepotu Busana kojeg zovu još i San Francisco istoka i to ne bez razloga!

Krenimo redom: samo otvaranje kongresa bilo je posebni doživljaj gdje su nas uz tradicionalne korejske plesove također animirale djevojke iz “K-pop ženske grupe”. Na samom kraju svečanog otvaranja su ministar zdravstva i gradonačelnik Busana uputili nekoliko riječi.

Utorak je krenuo “žestoko”: objavljeni su podaci IDF Diabetes Atlasa prema kojima  trenutno 463 milijuna ljudi na svijetu ima dijabetes, a procjenjuje se da će do 2045. g. biti njih 700 milijuna, dakle brojka će se povećati za vrtoglavih 51%!

Od ostalih predavanja, uz ona o novijim lijekovima, bilo je govora o već poznatim i “provjerenim” lijekovima za dijabetes tipa 2, ali s novim indikacijama. Primjerice, dobro nam poznati lijek koji je već 60  godina na tržištu, metformin, pokazao je da je osim za dobre šećere zaslužan i za  CV (kardiovaskularni) benefit, dakle manje moždanih i srčanih udara kod osoba s tipom 2 dijabetesa!

Preporuke o prehrani s malo ugljikohidrata (Low Carb) provlačile su se kroz mnoga predavanja, a veliko iznenađenje bilo je predavanje liječnice Katarine Braun. Dr. Braun govorila je o Closed Loop sistemu  (Do It Yourself). Uz veliku posjećenost predavanja i kritički osvrt da je to sustav kojeg kontinuirano treba nadograđivati, ipak se svima u dvorani utisnula u memoriju ova izjava jedne majke oboljelog djeteta:

Ako bih mogla dati svoju gušteraču sinu – učinila bih to! Ovo je sljedeće najbolje rješenje.

Imala sam priliku biti u budućnosti s umjetnom inteligencijom te popričati s Petrom, prototipom prvog “social health pre-screening” robota, dakle roboticu. ☺ Petra kroz razgovor s klijentom radi zapravo probir osoba koje su u riziku od dijabetesa, a ideja je da se postavi negdje u ljekarne, javna mjesta, čekaonice liječničkih ordinacija i slično. Pretpostavka je izumitelja da će ljudi prije reći nešto Petri nego liječniku, a onda ih robot upozori da su u riziku od dijabetesa.

Bilo je zanimljivo posjetiti  “International Diabetes Industry Fair 2019” na kojem se izlagalo sve vezano za dijabetes, a što nisu lijekovi ili dijagnostika (mjerenje šećera). Uz izložbu pomoćnih stvari koje mogu olakšati život osobama s dijabetesom (masažera, posebnih uložaka i cipela, cijele palete bilja i dodataka prehrani), bilo je tu i dosta tvrtki koje su izlagale svoje softvere koji služe za povezivanje i obradu podataka vezanih za GUK, tlak i sl.  koje pacijenti mogu direktno poslati liječniku, odnosno liječnik pacijentima.

Žao mi je što nema hrvatskog štanda (kućice) u Global village-u. Lijepo je vidjeti udruge oboljelih od dijabetesa iz cijeloga svijeta na jednom mjestu, vjerujem da će se to promijeniti kad bude idući IDF WDC na Tajlandu ( 6. – 10. 12. 2021.). No zato je  bilo prekrasno vidjeti i čuti Young lider-e iz 48 zemalja, a među njih 61 i našu Ines Jakopanec koja zaista dostojno predstavlja Hrvatsku, kao i njihovog predsjednika, našeg dr. doc. Darija Rahelića.

Utrka „IDF 5k run“ je bila pun pogodak. Ines i ja smo veselo prošle tih 5 km hodanja/trčanja, a na kraju su Young Lideri spontanom pjesmom i plesom završili utrku.

Za par dana, kada drugi dio kongresa završi, javim vam što je bilo dalje☺.

DRUGI DIO KONGRESA

Evo nas u zadnja dva dana kongresa gdje se i dalje odvijaju zanimljivi susreti i predavanja… Nakon što je potvrđeno da su Iryna Vlasenko (Ukrajina) i Joao Nabais (Portugal) postali potpredsjednici IDF-a, nadam se da će DiaEuro projekt (koji se uvijek nekako „vuče“ uz samo moralnu potporu IDF-a) postati „službeni projekt“ te dobiti svoje mjesto koje zaslužuje u sklopu IDF-a, budući da su oboje vrlo aktivni u DiaEuro-u od početka! Sjetimo se samo kako je i naša DiaEuro ekipa uspješna (u 8 godina 7 medalja).

Četvrtak je bio dan za slušanje o važnosti sastava mikrobioma (dakle „dobrih bakterija u crijevima koje su odgovorne za opće dobro stanje“) te kako pojedine skupine lijekova (to se tiče prvenstveno tipa 2) djeluju mijenjajući i taj mikrobiom. Bilo je zanimljivih predavanja o implementaciji „IDF škole dijabetesa“ – projekta koji je jako značajan raznim dijelovima svijeta gdje standardne edukacije liječnika i medicinskog osoblja nisu moguće ili su jako otežane, najviše zbog socioekonomskih faktora, a provode se putem interneta kao tzv. webinar-i (više na www.idfdiabetesschool.org).

U sklopu tog projekta puno se radi i na prevenciji i ispravnom liječenju i zbrinjavanju dijabetičke retinopatije (bolesti stražnjeg dijela oka koji je najčešći uzrok sljepoće oboljelih od dijabetesa). Više o tome na www.idf.org/eye-heath. Projekti  IDF-a su zaista sjajni, a onaj koji me se najviše dojmio bio je onaj vezan za djecu, a zove se „Kids and Diabetes in Schools“ (više na www.idf.org/education/kids). Ovaj projekt se uspješno primjenjuje širom svijeta, a u Europi u školama u dijelu Poljske, koji je donedavno imao visoki postotak dijabetesa tipa 1 i tipa 2 kod djece, je pokazao odličnu prihvaćenost među učenicima i učiteljima.

Bilo je i predavanja o još uvijek „tabu temama“ – dijabetesu i problemima u seksualnim odnosima (fizički i psihički aspekti problema), a s obzirom da su predavanja držale osobe koje već dugi niz godina žive sa dijabetesom i liječnica koja se dugo godina bavi tim problemom, na vrlo jednostavan i zabavan način prenijeli su poruku da je bitno da medicinsko osoblje na kulturološki prihvatljiv način potaknu takve „osjetljive“ teme, a i osobe s dijabetesom kvalitetnije će živjeti ako se usude povjeriti svojem medicinskom osoblju…

Predavanja koja su se odnosila na popularni „low carb“ princip prehrane, iznijela su istraživanja i studije koje su pokazale da je bitnija kvaliteta prehrane, nego samo princip „malo ugljikohidrata“ (istraživanja su rađena na osobama s tipom 2 dijabetesa) jer su loši izbori hrane s malo ugljikohidrata (konzumacija gotovih proizvoda sa hidrogeniranim masnoćama, prehrana bez povrća i voća…) dovodili isto do kardiovaskularnih problema (npr. srčani ili moždani udar) kao i „high carb“. U svakom slučaju mediteranski princip prehrane se pokazao odličnim modelom kod tipa 2.

Bilo je još raznih debata o hipoglikemijama (npr. što znači „blaga“,  a što „teška“ hipoglikemija ako pitate osobe s dijabetesom ili liječnike), kad i treba li krenuti prvo s inzulinom ili agonistima GLP-1 receptora kod tipa 2 dijabetesa, koje inzuline dati kome i sl.

Zaključak kongresa (osim da tehnologija zaista brzo ide naprijed i puno ljudi različitih pristupa i uloga uključeno je u istraživanja i skrb o osobama s dijabetesom) bio bi:

„Liječenje i život s dijabetesom nisu samo znanost, to je zaista i umjetnost!“

Lijepi pozdrav iz Busana!

Vaša Ivana